迄今還沒有納米氧化鋅中毒的臨床病例的報道,因此并沒有真正的臨床治療經(jīng)驗。考慮到納米氧化鋅進(jìn)人體內(nèi)后,主要以鋅的形式產(chǎn)生毒性,因此用于鋅毒性治療的手段可以借鑒到納米氧化鋅中毒的治療中。
例如,Llobet等283發(fā)現(xiàn)DTPA、d-Pendicillamine和DMPS能顯著降低腹腔注射乙酸鋅的毒性。在解毒劑的濃度高于Zn2+濃度下,沒有動物死亡發(fā)生。無論這些解毒劑是在鋅暴露之前還是之后注射,均能完全防止死亡發(fā)生。此外,DTPA還能顯著地促進(jìn)體內(nèi)過量鋅的排泄。即使在急性暴露24 h后注射DTPA,仍然能促進(jìn)鋅從尿液排泄。在這種基于絡(luò)合劑的治療中也有一些問題需要注意。鋅是人體必需的微量元素,過量的絡(luò)合劑可能會引起鋅的過度流失,進(jìn)而引起鋅缺乏的癥狀。通常絡(luò)合劑的選擇性也不高,在絡(luò)合鋅的同時也會引起其他微量金屬元素的流失,引起相應(yīng)的病癥。
我們的實驗中也發(fā)現(xiàn)等摩爾的EDTA能完全消除納米氧化鋅的細(xì)胞毒性。這類方法實際上是將納米氧化鋅轉(zhuǎn)化成了EDTA-Zn絡(luò)合物,掩蔽鋅的同時也犧牲了氧化鋅的優(yōu)良性質(zhì),并不是降低氧化鋅毒性的合適方法,但在治療中有可取的地方。
在納米氧化鋅中毒發(fā)生后,首先應(yīng)該切斷暴露源。比如,皮膚暴露之后需要對皮膚進(jìn)行清洗。在呼吸暴露后,應(yīng)該盡快轉(zhuǎn)移到新鮮空氣下,減少納米氧化鋅的吸人。此后,應(yīng)根據(jù)患者的癥狀確定治療方案,尤其需要注意絡(luò)合劑的用量等。在采取這些措施的情況下,仍需按照實際情況調(diào)整治療方案,并為今后的治療提供參考。